随着医疗技术的进步发展,微创技术发挥着越来越重要的作用。近日,大竹县人民医院骨科脊柱微创外科组在林川副主任医师带领下独立完成了医院首例UBE技术下腰椎间盘髓核摘除术,为一例腰椎间盘突出症患者解除了痛苦。
该患者腰椎间盘突出10年,近期感到腰疼加重、左腿麻木、寸步难行,严重影响日常生活,十分痛苦,反复行康复物理保守治疗无效后,到多家医院检查治疗,均建议其行传统开放手术。后患者慕名来我院骨科就诊,在完善各项检查后,专家团队考虑到患者症状严重,保守治疗效果欠佳,而且患者髓核脱出的比较远,决定舍弃传统手术方案,采取创伤小、恢复快、椎管减压更彻底的UBE 技术下腰椎间盘髓核摘除术对患者进行治疗。
经过精密的术前准备,我院专家团队在患者手术部位做了2个不超过1cm左右的小切口,出血不到20ml,顺利取出了压迫神经的脱出的髓核组织。术后患者腰腿痛、下肢麻木等症状得到明显缓解,次日便下床自如行走,术后3天便顺利出院。
UBE微创手术切口(≈1cm) 传统手术切口(>6cm)
此次UBE技术的成功开展,是我院继开展椎间孔镜技术后,在治疗腰椎管疾病领域开展的又一项新的脊柱微创技术,是我院对脊柱微创新技术的新探索,创新丰富了脊柱疾病的诊疗手段,彰显了我院在脊柱微创领域示范引领作用。该技术的成功开展,标志着医院脊柱微创外科技术实现了新突破,不仅填补了大竹县在该项技术的空白,也将为广大腰椎间盘突出症患者带来更加优质的医疗服务和便利。
UBE技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopy Technique)
该技术适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个为器械操作通道。观察通道一般会用到0°或30°UBE内镜,操作通道使用UBE专器械。通过UBE技术可以治疗椎间盘突出、椎管狭窄、退行性滑脱、腰椎翻修病例、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎病变等,还可以完成镜下融合手术等 。
UBE技术较常规单通道内镜技术相比,具有其独特的优点:
1、双通道设计,关节镜的独特放大功能,手术视野宽阔清晰,操作通道具有开放性手术灵活性;2、使用常规开放手术器械进行操作,效率更高;3、对肌肉损伤较小,透视次数极少(1次即可),减少医患X线暴露的风险;4、对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势,同时也可行镜下融合;5、同样适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。